怀医保发〔2022〕40号 

怀化市医疗保障局

关于实施部分医疗服务价格调整的通知

为深入贯彻中央全面深化改革委员会第十九次会议精神，理顺医疗服务比价关系，优化医疗机构收入结构，市医疗保障局根据《中共中央国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》（中发〔2020〕5号）、《国务院办公厅关于印发〈深化医药卫生体制改革2021年重点工作任务〉的通知》（国办发〔2021〕20 号）、《湖南省医疗保障局关于实施部分医疗服务价格调整的通知》（湘医保发〔2021〕71号）等文件精神，为做好我市公立医疗机构医疗服务价格调整工作，现就开展部分医疗服务价格调整工作通知如下。

一、调价原则

按照“总量控制、结构调整、有升有降、逐步到位”的原则，通过降低大型医用设备检查治疗和检验等价格腾出空间，重点提高诊疗、护理等体现技术劳务价值的医疗服务价格，优化公立医疗机构收入结构，控制医药费用的不合理增长，确保公立医疗机构良性运行、医保基金可承受、群众负担总体不增加。

二、主要内容

（一）项目遴选

按照国家和我市医疗服务价格改革目标，根据成本调查结论和专家意见，价格上调主要涉及体现技术劳务价值且价格偏低的诊查、护理、手术等基础类项目，价格下调主要涉及大型设备检查、化验类等项目。

（二）调价情况

1.调价范围：怀化市所有公立医疗机构。

2.调整项目及幅度：共调整357个医疗服务项目价格，其中下调284个医疗服务项目价格，上调73个医疗服务项目价格。

（1）下调的医疗服务项目价格：

①下调磁共振平扫等30个大型设备检查类项目价格，其中一类价格综合下调比例为4.14%。

②下调计算机治疗计划系统（TPS）等16个大型设备治疗类项目价格，其中一类价格综合下调比例为10.61%。

③下调红细胞叶酸定量检测等238个化验类项目价格，其中一类价格综合下调比例为10.74%。

（2）上调的医疗服务项目价格：

①上调门急诊留观诊查费等6个诊查类项目价格，其中一类价格综合上调比例为13.79%。

②上调特殊疾病护理等11个护理类项目价格，其中一类价格综合上调比例为41.36%。

③上调异常红细胞形态检查等37个低价检验类项目价格，其中一类价格每个项目综合上调3元左右。

④上调肌肉注射等11个低价项目价格，其中一类价格综合上调比例为54.82%。

⑤上调4个治疗项目和1个手术类项目，其中“手部外伤皮肤缺损游离植皮术”一类价格由149元上调到1490元。

⑥为支持中医发展，上调3个中医项目价格，其中一类价格综合上调比例为18.98%。

为引导分级诊疗秩序建立，逐步理顺比价关系，原则上一类价格、二类价格收费之间保持10%-15%价差，二类价格、三类价格收费之间保持15%价差，三类价格、基层价格之间保持20%价差。

三、工作要求

（一）协同配合，加强监管。各县市区医疗保障局要精心组织，指导公立医疗机构有序完成调价工作，主要联合市场监管及卫健部门加强对公立医疗机构的监督检查，规范医疗服务行为和价格行为，确保价格调整后公立医疗机构为老百姓提供更加优质的医疗服务。

（二）积极应对，健全制度。各医疗机构要健全价格信息公开制度、住院费用清单制度和价格投诉处理制度，做好医疗服务价格公示，提高医药价格透明度，接受社会监督。

（三）稳步实施，防范风险。医疗服务价格调整工作涉及面广、社会关注度高，各县市区医疗保障局和各公立医疗机构要积极做好政策解读，正确引导舆论，及时回应社会关切，合理引导社会预期，为改革努力营造良好氛围。

本通知自2023年1月1日起实施，有效期5年。

附件：怀化市医疗服务价格调整明细表

怀化市医疗保障局

2022年12月27日