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2019年度中方县健康扶贫工作情况汇报

中方县人民政府 发布时间: 2020-01-07 09:24 【字体:

今年来,中方县根据省、市扶贫领导小组及健康扶贫领导小组扶贫工作决策部署,在解决农村贫困人口“看得起病、看得好病、方便看病、少生病”等问题上“下功夫出实招”,逐项逐条对标全面落实,已全面完成健康扶贫各项考核指标,现将2019年以来健康扶贫工作开展情况汇报如下 :

一、基本情况

2019年度,我县立足当前,着眼长远,分别从提高农村贫困人口医疗保障水平,提升乡镇医疗卫生服务能力,强化乡镇公共卫生服务,推进医药卫生体制改革、开展“美丽乡村”、“幸福家园”爱国卫生运动等方面入手,精心组织,多策并举,采取有力措施狠抓健康扶贫各项重点任务,逐项逐条对标健康扶贫考核指标全面落实贫困人口健康扶贫政策。一是由财政出资1115.436万元对全县39885名农村贫困人口参加城乡居民医疗保险个人缴费部分予以全额资助、扶贫特惠保给予90%的补贴,落实了贫困人口参保补助政策,确保贫困人口参保率达100%。二是全县统一实行了县城内定点医疗机构“先诊疗后付费一站式”信息化结算,并实现了“一站式接结算”系统与湖南省健康扶贫系统对接工程。各部门资金统一管理拨付,“一站式”结算专户资金及时足额保障到位。全县所有一级医疗机构均执行了“先诊疗后付费一站式”结算政策。县财政设立健康扶贫专项救助资金,实现农村贫困人口基本医疗保险、大病保险、扶贫特惠保、医疗救助、健康扶贫专项救助全覆盖,确保贫困人口县域内住院实际费用补偿达85%。三是实施“三个一批”工作,完成了贫困人口29种大病定点医院专项救治率达100%、贫困人口家庭医生签约率服务率及重病兜底保障率均达100%。贫困人口县域内就诊率达87.48%的考核指标。四是加强基层医疗卫生服务能力建设,全县12个乡镇确保每个建制镇有1所以上政府办乡镇卫生院。全县共55名全科医生,确保了每个建制乡镇卫生院配备了1名以上的全科医生。五是多举措消除行政村卫生室“空白村”工作。全县130个行政村,我县均建设了标准化村卫生室,并由县财政按照村卫生室1万元/个的标准配备了基本医疗设备及办公设备。2019年完成14个重点民生实事工程项目。

二、工作成效

(一)全面完成城乡居民医保应保尽保及参保补助政策考核指标。

1、县财政对2019年度贫困人口参加城乡居民医保个人缴费部分全额予以资助,扶贫特惠保给予90%的补贴,全面落实了贫困人口参保补助政策。

2、根据县扶贫办提供的建档立卡贫困人口名单完成了2019年度39885名建档立卡贫困人口100%参保。完成了贫困人口参保补助政策及参保率达100%的考核标准。

(二)“先诊疗后付费一站式”结算工作运行畅通,全县所有一级医疗机构均执行了“先诊疗后付费一站式”结算政策,完成了结算专户资金足额到位、县域内定点医院均执行“先诊疗后付费一站式”政策及县域内住院医疗费用实际报销比例达85%的考核指标。

1、“先诊疗后付费一站式结算”运行顺畅,全面实现了县域内定点医疗机构“一站式结算”,开通了各部门信息互通“一站式结算”平台,统一规范我县健康扶贫“一站式”结算流程,实行“基本医疗保险+大病保险+扶贫特惠保+医疗救助+医院减免+财政兜底”的结算模式,各部门资金统一管理拨付,确保“一站式”结算专户资金及时足额保障到位。

2、制定并下发《中方县农村贫困住院患者县域内“先诊疗后付费一站式结算”工作方案》及《中方县农村贫困住院患者县域内“先诊疗后付费”定点医院的通知》,确定全县所有公立医疗机构(24所)及5所民营医疗机构为“先诊疗后付费”定点医院。2019年10月底,有10167人享受了一站式结算,一站式结算各项补偿资金5700034元。

3、设置健康扶贫专项救助资金,确保县域内住院经综合保障未达85%的部分予以补齐到医疗费用实际报销比例达85%的标准。截至2019年10月底,贫困人口住院共计补偿10137人,医保补偿金额2903万元,其中县域内7829人,补偿金额1621万元;基本医疗补偿提高10% 的7182人,补偿金额1439万元;大病保险起付线降低50%的1248 人,补偿金额221万元;医疗救助7047人,救助金额155万元;健康扶贫专项救助777人,专项救助13万元。截至2019年11月28日通过健康扶贫专项救助资金兜底保障贫困人口县域内实际住院费用补偿比例达88.17%,实现贫困人口县域内住院实际报销比例达85%的标准。

(三)三个一批工作开展有序,全面完成了大病定点医院专项救治率达90%、慢病签约服务率达100%及县域内救治率达85%的考核指标。

1、制定并下发《中方县农村贫困人口大病专项救治方案的通知》及《中方县农村贫困人口大病专项救治定点医院的通知》,对罹患29中大病患者实施专项救治。截至2019年11月28日29种大病大病救治共631人次,定点医院专项救治率达100%。

2、制定并下发《中方县家庭医生签约服务实施方案的通知》,截至2017年11月28日,对全县39885名贫困人口进行了签约服务,签约服务率达100%,其中贫困人口高血压、糖尿病、重性精神病、肺结核988人,签约服务率达100%。

3、通过加强基层医疗服务能力建设和贫困人口县域内住院补偿比例达85%的政策,截至2019年11月28日月,贫困人口县域内就诊率达87.48%,达到了贫困人口县域内就诊率达85%的考核标准。

(四)标准化建制乡镇卫生院和全科医生配备合格,完成了每个建制乡镇由1所政府办标准化乡镇卫生院及配备1名以上全科医生考核指标。

1、我县辖内12个乡镇均设置了政府办乡镇卫生院,都能开展基本医疗和基本公共卫生服务,能满足辖区内人民群众对卫生健康的要求,符合每个建制镇有一所政府办标准化卫生院的考核标准。

2、我县共55名全科医生,确保了12个建制乡镇卫生院均配备了一名医生以上的全科医生,符合每个建制乡镇有一名全科医生的考核标准

(五)完成了消除行政村卫生室“空白村”考核指标。

1、经县委、县政府统筹安排,将标准化村卫生室建设纳入农村综合服务台建设中,将标准化村卫生室建设提质扩面。共建设123所村卫生室,其中贫困村村卫生室43所。同时按照1万元/所的标准完成县辖内130个村卫生室基本医疗设备采购到位,免费培训乡村医生23名,提升乡村医生服务能力。

2、2019年年度重点民生实事项目14个,已全面完成桃江等14个重点民生实事项目任务,配备了合格村医14名,符合消除“空白村”建设考核标准。

三、工作措施

(一)领导重视,确保健康扶贫工作顺利开展。

一是成立中方县健康扶贫联席办,由县委常委、常务副县长高源江,副县长李闯为召集人,县财政局、县医保局、县扶贫办、县卫健局等相关部门为成员,抽调专人负责联席办日常工作。二是将健康扶贫纳入政府目标管理考核,是“三大攻坚战”之一,作为县扶贫攻坚“九大工程”、“七大政策”内容,落实脱贫攻坚工作领导责任制。三是召开了健康扶贫工作动员会、培训会和推进会,对健康扶贫工作进行动员部署,考核标准逐条对标进行座谈解决困难,同时发放各类宣传资料100余万份,采取多种形式对群众进行宣传教育,确保健康扶贫政策入脑入心入耳。

(二)明确责任,形成齐抓共管的工作格局。

制定出台了《中方县2019年健康扶贫工程实施方案》、《中方县农村贫困人口大病专项救治工作实施方案》、《中方县健康扶贫工程“三个一批”实施方案》等文件,通过明确政策、完善设施、分类救治、对口帮扶等举措,建立健康扶贫保障机制,明确责任分工,形成事事有人管、人人挑重担,部门齐抓共管的工作格局。

(三)加大投入,确保健康扶贫工作落实落细。

县政府按照要求加大投入用于健康扶贫工作。对建档立卡贫困人口城乡居民医保个人缴费部分予以全额补贴,确保建档立卡贫困人口100%参保;对扶贫特惠保个人缴费部分予以90%补贴;设置健康扶贫专项救助基金,全面落实贫困人口住院医疗“五重保障”、建设“一站式结算”平台。

四、下一步工作思路

(一)出台相关政策文件。2020年度,根据省、市扶贫领导小组及健康扶贫要求及时出台更新我县相关政策文件。

(二)严格落实贫困人口城乡居民参加城乡居民医保个人缴费部分全额由财政予以资助,确保贫困人口参保率达100%的标准。

(三)严格落实“先诊疗后付费”和“一站式”结算及各项保障政策。

1、严格执行县域内定点医疗机构“先诊疗后付费”制度,取消农村贫困人口在县域内定点医疗机构住院入院预付金,切实减轻农村贫困虑者入院时的垫资压力,坚决制止个别医疗机构收取住院押金现象。切实做好贫困人口医疗保障。

2、落实贫困人口各项保障政策,确保贫困人口县域内住院实际住院费用补偿比例达85%的标准。继续落实“三提高,两补贴,一减免,一兜底”多重保障政策,将患者个人自付医疗费用控制在可承受范围之内,县域内住院实际费用经综合补偿比例达85%的标准,做到既不吊高胃口也不降低标准,保证政策的可持续性。

3、切实加强医疗费用控制。严格按照确定定点医疗机构、确定诊疗方案、确定病种(组)收费标准的原则,加强医疗服务行为监管,规范农村贫困人口就医秩序和医疗机构诊疗行为,严控不合理用药、不合理检查、不合理收费,有效控制农村贫困人口门诊及住院医疗费用不合理增长。

(四)继续做实“三个一批”。继续突出健康扶贫工作重点,切实落实“大病集中救治一批,慢病签约服务管理一批,重病兜底保障一批”“三个一批”行动计划。采取有效的措施,加大明查暗访力度,借助基本公共卫生服务项目,切实把家庭医生签约服务做实做细,保证贫困人ロ应签尽签,实现签约一人、履约一人、做实一人。落实家庭医生签约服务基础服务包医保支付的12元经费,从门诊统筹资金或家庭账户中列支,贫困人口负担的8元由财政进行补贴。

(五)加强基层医疗卫生服务能力建设。加强县人民医院及标准化乡镇卫生院建设,。按照年度计划完成贫困村乡村医生免费培养招生工作。推进三级医院对口帮扶,通过组建医联体,推动支援医院与受援医院建立深度合作关系。提高帮扶针对性,在当地群众急需、医疗机构紧缺、帮扶效果可见的专科领域重点发カ,帮助提升医疗服务能力。

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