居民身份证申领登记表
受理单位(盖章): 序号:
姓 名 |
| 性 别 |
| 民族 |
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出生日期 | 年 月 日 | ||||||||||||||||||||||||
常住户口所在住址 |
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公民身份号码 |
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有效期限 |
| 签发机关 |
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申领原因 |
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受理时间 |
| 受 理 号 |
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承 办 人 |
| 受理单位 领导签名 |
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申请(监护)人声明:登记表中个人信息审核无误,并就信息的真实性承担法律责任。 申请(监护)人遗失声明: 申请(监护)人签名: 联系电话: | |||||||||||||||||||||||||
领证人签名 |
| 领证时间 |
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备 注 |
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公安部治安管理局制
居民身份证领取凭证
受理单位(盖章): 序号:
姓 名 |
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公民身份号码 |
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承 办 人 |
| 联系电话 |
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受理时间 |
| 领证时间 |
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